Уточнение по ортокраниодонтии, Starecta и другим устройствам

Я обратила внимание, что в некоторых комментариях люди спрашивают, почему ортокраниодонт не предлагает им ALF и Starecta. Это вызвает у меня полное неудоумение. Откуда вы это берёте? Насколько я понимаю, какое-то недопонимание вызывала моя сравнительная статья ALF против Starecta. Разобраться сразу, что к чему, действительно сложно, а потому мне бы хотелось ещё раз вернуться к этой теме, чтобы разъяснить некоторые моменты об ортокраниодонтии.

Ортокраниодонтия и метод Starecta

ортокраниодонтия, работа А.О. Савинова, dentalmagazine.ru/ до и после Starecta

Из указанной выше статьи многие почему-то вынесли, что ортокраниодонтия — это аппарат ALF на верхнюю челюсть и Starecta (устройство Rectifier) на нижнюю. Это не так! Ортокраниодонтия и Starecta — это два абсолютно разных метода. Starecta — это метод самостоятельного лечения, предназначенный, прежде всего, для выпрямления позвоночника, и оказывающий великолепную поддержку височно-нижнечелюстным суставам. В этом методе и используется динамичное адаптируемое устройство Rectifier, которое одевается на нижнюю челюсть. Тем не менее, это устройство оказывает воздействие на всю систему черепа и, в некоторой степени — на ширину максиллы. Ещё раз подчеркну, что лечение методом Starecta по определённой несложной технологии производится самостоятельно.

Ортокраниодонтия — это направление стоматологии (на стыке ортодонтии, остеопатии, ортопедии и ряда других медицинских направлений), и, понятно, такое лечение проводится только с врачом. К ортокраниодонтии мы ещё вернёмся, чтобы более детально разобрать аппараты и техники, которые в ней используются, а пока — ещё небольшое уточнение по устройству Rectifier от Starecta. Чем оно незаменимо? Я получаю отзывы от людей, которые до Starecta проходили гнатологическое лечение на каппах, и они пишут, что в кресле у гнатолога фиксируется определенное положение челюсти, которое часто оказывается им неудобным, но с каппой, зафиксированной таким образом, приходится ходить до следующего посещения врача, испытывая мучительные симптомы. Со сплинтом Starecta такого нет — в определенном положении тела ты «надкусил», зафиксировал окклюзию — если что-то некомфортно, ты ещё раз тут же фиксируешь, регулируешь высоту прикуса, пока не почувствуешь комфорт, и делать это можно бесконечно. В этом люди, пишущие мне отзывы, видят огромный плюс этого метода.

Но тут же от себя скажу некоторые ограничения Starecta, если у вас слишком узкая нижняя челюсть или вы носили брекеты, и, особенно, если при этом у вас были удалены зубы. Starecta в случае узкой нижней челюсти сможет помочь в определенной степени, если носить сплинт Rectifier старого образца. Это устройство — фактически ALF+Starecta на нижнюю челюсть, которое одновременно поднимает высоту прикуса, и в определенной степени расширяет нижнюю челюсть, оказывая при этом синхронное расширяющее воздействие и на верхнюю.

Rectifier ALF+Starecta на стадии разработки

Но, если вы носили брекеты — здесь ситуация гораздо сложнее. В некоторых подобных случаях метод помогает удивительным образом (скоро я переведу один из таких отзывов), но чаще всего после брекетов во рту «укручено» так (появляются значительные краниальные деформации), что помочь тут сможет только специалист (особенно, если у вас был удалён при брекетах зуб или несколько зубов). Сплинт Starecta в этом случае сможет помочь только в плане первоначальной декомпрессии височно-нижнечелюстных суставов и облегчить симптомы, пока вы будете искать такого врача. А на поиски такого человека, которому вы действительно доверяете, могут уйти месяцы. К тому же, для некоторых людей это может быть вопрос финансовых средств, которые нужно ещё накопить для лечения у такого специалиста и поездок к нему. Ну, а теперь перейдём к тому, если своего врача вы нашли, или только едете на консультацию к нему.

Внутриротовые устройства в ортокраниодонтии

Я обратила внимание, что у некоторых людей, читающих этот блог, создалось впечатление, что ортокраниодонтия — это исключительно аппарат ALF на верхнюю челюсть. Нет. Во-первых, для работы с нижней челюстью в этом случае применяются самые разные приспособления и техники (к этому мы вернёмся чуть ниже). Во-вторых, на верхнюю челюсть это не обязательно ALF! (хотя, действительно, этот аппарат в своих самых разнообразных формах в ортокраниодонтии используется чаще всего).

Использование аппарата ALF более распространено среди специалистов, обучавшихся у основателя ортокраниодонтии в нашей стране доктора Савинова. Тем не менее, некоторые наши врачи для тех же целей расширения максиллы и стабилизации краниальных структур применяют аппарат Crozat — прямой предшественник ALF-а, который с успехом в обширной практике уже несколько десятков лет применяется и распространён, например, в Германии. Судя по отзывам, в ношении он несколько более «жёсткий», но, если вы нашли специалиста, использующего этот аппарат, и уверены в его квалификации, к лечению у такого врача вы можете приступать без сомнений. Особенно это касается наших соотечественников за границей.

аппарат Crozat

Наверное, не совсем корректно будет называть такого специалиста именно ортокраниодонтом, но алгоритм лечения на Crozat-е во многом схож с тем, что применяется в ортокраниодонтии. Многие наши врачи проходили обучение и повышали квалификацию в Германии, а потому они с успехом работают с этим аппаратом. Кроме того, на территории СНГ достаточно большое количество специалистов работает по методике известного австрийского доктора Юргена Андрэ, поэтому нашим пациентам имеет смысл искать и в этом направлении. Если вам известно о таких специалистах на территории наших стран больше, пожалуйста, напишите об этом в комментариях. По моей информации, с методикой доктора Андрэ хорошо знакомо большинство ортокраниодонтов, обучавшихся у Савинова. Если я понимаю правильно, также вариант Crozat-а был использован итальянским краниодонтом Джузеппе Стефанелли в лечении следующего случая:

osstefanelli.com

Поэтому, если специалист предлагает вам Crozat, а не ALF, «волшебный аппарат, о котором так много пишет zub-za-zub», не спешите от этого доктора бежать. Может, в вашем случае это именно то, что нужно именно вам. Кроме того, на этот счёт у меня была переписка с нашей читательницей из Германии, которая, прочитав в блоге об ALF-е, начала искать специалиста, работающего только с этим аппаратом. Именно она заставила меня вспомнить о Crozat-е. Находясь в стране, в которой это устройство используется в обширной проверенной практике, не стоит искать «от добра добра». Благодаря этой нашей читательнице у нас обновился список врачей за рубежом, работающих с Crozat-ом в Германии.

Далее о внутриротовых аппаратах. Кроме ALF-а и Crozat в ортокраниодонтии, а также у немецких специалистов, широко применяется устройство Bionator для коррекции положения нижней челюсти. Наглядный результат его применения я нашла у итальянца Джузеппе Стефанелли (наши врачи досадно скупы на этот счёт, да и пациенты, по понятным причинам, не очень-то хотят обнародовать свои результаты):

Помимо этих устройств, судя по тому, что я могу видеть в обсуждениях, в ортокраниодонтии используются аппараты Herbst, Frankel, Quad Helix, Function Generating Bite, и многие-многие другие, включая Pull Forward, с которым получился конфуз у одной из наших читательниц, ищущией сейчас своего врача. Об этом мы пообщались с ней здесь в блоге в комментариях. У неё при брекетах был удален зуб четвёрка на верхней челюсти, и специалист, которому я лично доверяю, предложил ей первоначальное ношение Pull Forward, но не ALF, как она ожидала, и не Starecta (🧨!), и она стала сомневаться и переживать.

Что нужно именно в этом случае, я не знаю, тем более, что я пациент, а не врач, но другая девушка с удаленными двумя четвёрками на верхней челюсти, которая нашла своего врача-ортокраниодонта через этот блог, тоже начинала лечение с этого устройства, хотя за неё уже не брались даже «светила» из столицы. Сейчас у неё все нормально (пишу об этом уклончиво, чтобы ничего не глазить — так просят). И прошу — не принимайте всё описанное за прямое руководство к действию, если у вас удалены четвёрки. Каждый случай индивидуален, и решать, какое устройство нужно именно в вашем случае, может только специалист.

Отдельно хочется отметить устройства Twin block и Biobloc, широко применяющиеся в методе горизонтального развития лица orthotropics Джона и Майка Мью, а также Myobrace. Результаты применения уйстройства можно посмотреть, например, в этой статье, и многие их не раз уже видели. Поэтому приведу свежий пример использования устройства Twin Block из практики польского доктора, ученика Джона и Майка Мью, Доминика Пискорски:

piskorscy.pl

Немного коснусь ещё одного устройства — «заокеанской» новинки от американского доктора Дейва Сингха — аппарата на верхнюю челюсть DNA. Правда, мне ни разу не встречалось, чтобы его использовали у нас в стране, знаю только, что на территории Европы с DNA работает доктор Гейр Ольсен из Норвегии. Но результаты, предоставляемые разработчиком, довольно интересны:

Принцип работы этого устройства очень сходен с работой аппарата ALF. Но, на мой взгляд, по сравнению с ALF-ом в нём есть один существенный недостаток — при тех же функциях он в значительной степени занимает пространство, необходимое для выработки правильного положения языка. Кроме того, стоит это устройство бешеных денег, поэтому, как говорится, «зачем платить больше».

Что используется в ортокраниодонтии на нижнюю челюсть

работа А.О. Савинова, dentalmagazine.ru

Этот вопрос интересует очень многих. На нижнюю челюсть ортокраниодонтами (если не используются упомянутые выше устройства Bionator, нижняя часть Twin Block-a, Pull Forward и другие) применяются ортотики, как на фото выше (обратите внимание, насколько его конструкция, за исключением поверхности, сходна со сплинтом Starecta старого образца) либо сплинт типа Gelb. Также на определенном этапе лечения это может быть композитный built up, нейромышечные каппы, аппарат ALF на нижнюю челюсть для её расширения. Также, если у вас были ранее удалены зубы, это могут быть брекеты, которые используются и в заключительной фазе лечения после устранения краниальных деформаций, чтобы повлиять, например, на осевое положение передних зубов. Более подробно и наглядно посмотреть подобный инструментарий можно, например, в этой статье.

Как видим, ортокраниодонтия имеет в своём арсенале самый разнообразный набор техник и устройств. Надеюсь, после этого вы перестанете просить у ортокраниодонта сплинт Starecta, либо будете лечиться им самостоятельно. Кстати, один из ортокраниодонтов, к которому обращался наш парень на Starecta, чтобы проконсультироваться насчёт своей верхней челюсти, был удивлён, как «чётко» работает Rectifier. А в ортокраниодонтии на нижнюю челюсть, как вы смогли уже убедиться, может использоваться что угодно! Поймите, что ортокраниодонтия — это самое настоящее «ювелирное» искусство, где процесс и результат зависят не от «волшебных аппаратов», а от таланта, опыта и интуиции вашего специалиста! Другой вопрос — такого человека нужно ещё найти…

Ортокраниодонтия: специалисты в России и Украине — здесь
______________________
© zub-za-zub.ru

Уточнение по ортокраниодонтии, Starecta и другим устройствам: 26 комментариев

  1. Я не ожидала, что С.Э. Азиев предложит мне Starecta. У вас в блоге ясно об этом написано, как и где этот аппарат можно заказать для самостоятельного пользования.
    Сомнения возникли по иному поводу. И, как ни странно, они были подтверждены другим врачом, который раньше также был в вашем списке ортокраниодонтов!
    Поэтому никакого «конфуза» с этим аппаратом у меня не случилось.
    Непонятно одно, почему Вы не идёте на диалог и не отвечаете на обычный вопрос: у кого лечитесь. Ведь Вы очень откровенно пишите о том, что с Вами было «до».

    1. И хочу попросить о том, чтобы Вы осветили тему, почему «лично доверяете» доктору Азиеву.
      Возможно, многим, кто ищет своего врача, она будет интересна.

    2. И ещё раз я испытываю недоумение.

      «Наткнувшись в интернете на Ваш сайт, была рада. Я посетила уже трёх специалистов из представленных здесь. Методы лечения у всех разные…только никто из них не предлагал ни ALF, ни Starecta…»

      Это же ваши слова. Но речь идёт не только о вас, а также о многих других людях из обсуждений и переписки. При этом у меня нет умысла оскорбить кого-то типа «какие тупые, не могут разобраться» или над кем-то посмеяться. Потому что разобраться в этом всем сразу действительно очень сложно. Я разбираюсь с этим уже более двух лет, это происходит постепенно, и я делаю это до сих пор вместе с вами, и благодаря вам. Поэтому, если по какой-то причине вы восприняли сказанное в статье на свой счёт — ну, не знаю, разберитесь с этим как-то в себе.

      Насчет остального я, по-моему, уже чётко ответила вам в другой теме:

      «Ангелина, для читателей блога я не озвучиваю метод, на котором прохожу лечение. У всех нас разное географическое расположение, разные финансовые возможности и абсолютно разные случаи, и я не хочу влиять на чей-то выбор. Кроме того, это настолько личное, что при таких расспросах у меня появляется чувство, что ко мне лезут в печень.»

      Я пишу здесь всё без утайки, но у меня есть своя зона комфорта. Я уже трижды обозначила вам свои личные границы, но вы упорно пытаетесь биться в закрытую для вас дверь, что вызывает у меня лишь двоякое чувство.

      И потом, не забывайте, я ничего вам не должна. Я пишу в этом блоге как хобби для удовольствия. Чем захотела — поделилась, чем не захотела — не поделилась.

      1. И Вы заметьте, повторно о том, где Вы сами проходите лечение, я не спрашивала. Там нет вопроса.
        Вопрос про то, почему Вы лично доверяете определенному доктору. Так сказать выделяете его среди остальных.

    3. Ангелина, видите ли, дело в том, что автор блога, как она сама обозначила, всего пару лет лечится.
      Медицинского образования она не имеет.
      Просто «уверовала» в некие постулаты лечения.
      И их продвигает. Очень слабо продвигает, и вообще не разбирается ни в АЛФ, ни в Скаректа, ни в ортокраниодантии, ни в и т.д. и т.п.)
      Все в кучу, прославление Савинова, который давно ни кого не лечит, и о котором мы можем судить только по «фоткам» его якобы пациентов.
      Ну и т.д.
      Сама автор блога находится уже пару лет на лечении, в которое она просто «уверовала» и сочинила для себя кучу объяснений, чтобы головой не тронуться. На конкретные вопросы она не в состоянии ответить грамотно. Следуют высасывания из пальца объяснений.
      Чего стоит лишь одно из них, что для коррекции прикуса после сплинта требуется лишь элементарная реконструкция жевательных поверхностей зубов, или простая ортодонтия.
      Ха-ха.
      На самом деле это есть самый сложный этап.
      На каппе и дурак может челюсть выставить.
      А вот когда дело переходит к микроокклюзии, ту-то всё и сыпется. (
      Но автор блога живет сейчас на сплинте, а ее врачи ей не говорят, что ее ждет при переходе к реконструкции окклюзии. (

      1. Олег, Вы наверное очень грамотный специалист. Расскажите, пожалуйста, как же нужно лечиться? К кому идти? Что ставить, что не ставить?

      2. Олег, а правда, без подвоха: расскажите, пожалуйста, как надо лечиться? Чем, у кого? Что делать, чего не делать? А то жизнь-то у нас одна, и пародонт один…(

  2. Ангелина,а почему вы не упоминаете повод и фамилию врача? тоже ведь может быть полезно читателям))

    1. Потому что не имею цели пиарить кого-то.
      Видите что-то для себя полезное — спрашивайте.

  3. Вот и я оставлю свой комментарий.
    1) Выражаю искреннюю благодарность автору, так как подобной информации в таком одновременно доступном и информативном виде более нигде не встречала.
    2) Удивляюсь «наездам», которые наверно отражают менталитет нашего народа,когда им стараются помочь, а им подавай еще больше, прям как в сказке про золотую рыбку.
    3) Лично я понимаю, почему скрывается имя врача, да и вообще лечение, так как, если рассказать все — то будет еще больше проблем, например также обвинят в «пиаре» или еще хуже, те, кто пойдет к данному доктору — не получат желаемого эффекта и автор станет крайним.
    4) Автор раз сто сказала, что она не доктор, так зачем ей писать с вопросами по лечению, а потом предъявлять претензии….

    1. Виктория, и вам искреннее спасибо за такую оценку моего труда. Мне очень приятно.

  4. Здравствуйте, извините, читал ваш блог, многие статьи про положение языка, правильное глотание, но не нашел еще одного. Скажите, какое должно быть положение челюсти в повседневной жизни? То есть должны ли быть слегка сомкнуты зубы или наоборот челюсть должна расслабленной быть и должно быть расстояние между зубными рядами? Спасибо большое за ответ.

    1. Никита, в повседневной жизни должны быть сомкнуты губы, зубы слегка разомкнуты, а челюсть расслаблена.

  5. Наткнулся на ваш блог — очень хорошая подача материала.
    А данная статья имеет громадное значение.

    Многие пациенты начитавшись различных интернет-статей пытаются получить какое-то определенное лечение. К сожалению, этим они подталкивают врача к ошибкам.
    Выбор правильного способа лечения это неочевидная вещь. Зачастую он происходит посредством последовательной смены нескольких аппаратов, каждый из которых выполняет свою часть работы. И ALF также имеет свою нишу применения. Ортокраниодонтия это определенная последовательность целей лечения и определённое понимание взаимосвязи процессов в организме, а вовсе не ALF или Crozat.

    Подчеркну: именно доктор выбирает какой аппаратурой вас лечить, не вмешивайтесь в этот процесс. Выбор пациента — это только выбор специалиста к которому обратиться. И определение путей лечения из «списка» предложенного доктором после проведённого комплекса диагностических процедур.

    Как врач, добавлю — никто не хочет работать с пациентами, которые читают о своём лечении в интернет. Если бы таким образом можно было лечиться, то медицинские институты давно бы закрылись.
    И именно по этому, на дверях одной крупной немецкой клиники висит объявление «Пациентов поставивших себе диагноз в интернет — просим идти лечиться в интернет»

    Будте здоровы.

    1. Здравствуйте, мне 29 лет, из симптомов — вертикальный рост лица, глубокий дистальный прикус, очень зауженная верхняя и нижняя челюсти, ношу пол года аппарат bioblock только на верхнюю челюсть, на нижнюю установлены брекеты с многопетлевой дугой, после bioblock»а такие же будут установлены на верхнюю челюсть и в конце Forsus.
      Вот мне интересно, сильно ли я ошибся сделав выбор в пользу доктора использующего Bioblock(училась у Майка Мью) вместо доктора использующего ALF и имеет ли смысл после завершения текущего лечения продолжить его с помощью ALF?Заранее спасибо

      1. Здравствуйте, Александр! Я не могу на себя брать такую ответственность и сказать вам, чтобы вы меняли лечение. Если ваш доктор училась у Майка Мью, то она должна быть хорошим специалистом, тем более, что я не знаю, как этот врач работает.
        Если в конце лечения что-то вас будет не устраивать — тогда я бы на вашем месте уже думала.

        1. спасибо за ответ, меня интересует, сильно ли лучше ALF работает за Bioblock в моем возрасте, для выдвижения максиллы вверх и вперед?

          1. Александр, в хороших руках и биоблок чудеса может творить. Здесь всё зависит от специалиста.

  6. Дополнение по аппаратам:
    Как временную и дешевую замену Starecta можно использовать Аквасплинт.
    Принцип сходен. Те преимущества., которые БЫСТРО появятся на Starecta вы получите и на Аквасплинт. Дополнительно получите представление о том, как это существовать с подобным аппаратом во рту.

    Аквасплинт НЕ является заменой. Это скорее тренажёр перед Starecta.

    Торгует Рауденталл. Аппарата хватает примерно на месяц. Аппарат ночного ношения.

  7. Слышали ли вы что-то про функциональные аппараты Бимлера, для расширения нч?

    1. По мейлу вижу, что это наша Ирина ) Бимлер, и иже с ними — используется всё. Зависит от случая на усмотрение врача.
      Кстати, вчера в чат залезла почитать — вы насчёт завышения/ занижения прикуса на разных методиках интересные версии выдвинули и обещали на форуме эту тему описать. Очень интересно. Жду!

      1. Я написала, но не могу разместить на форуме, т.к. сайт форума не дает разместить более 3-х картинок)
        Пожалуйста, снимите это ограничение, или сделайте хотя бы до 10, т.к. тема сложная,выразить мысль только текстом вряд ли получится хорошо и понятно)

        1. Ирина, на форуме предусмотрено размещение до 10 картинок! Странно, потому что я и сама и 3-4 уже размещала. В любом случае можно постить отдельными сообщениями — так даже легче воспринимается. Но я сейчас пойду ещё проверю.

  8. Здравствуйте, я пребываю в отчаянии, наткнулась на ваш блог сегодня, тут так много новой для меня информации, мне очень сложно разобраться, пожалуйста помогите мне!
    Мне 16 лет и тут возникает первый вопрос: со скольки лет можно лечиться у ортокраниодонта?
    С детства у меня было небольшое искривление носа и нижние передние зубы наезжали друг на друга. На нос внимания не обращала, а вот по поводу зубов комплексовала. Мама отвела к ортодонту.
    Около двух лет назад мне поставили брекеты, проносила их чуть больше года, сейчас хожу с ретейнерами и капу надеваю на ночь.
    После снятия брекетов я осталась недовольна результатом. Меня раньше не устраивали только нижние зубы (которые и после брекетов остались наклонены в сторону), а теперь съехали и верхние тоже. Все лицо поехало в сторону и асимметрия стала очень заметна. Я очень расстроена, постоянно чувствую себя не комфортно, стесняюсь своего лица. Мне очень жалко потраченных средств и времени на брекеты.
    Около месяца назад мне удалили зуб мудрости на нижней челюсти (он начал расти и ортодонт сказала, что из-за него поедет нижний ряд).
    Ещё у меня был обнаружен сколиоз в прошлом году. (Врачи в школе мне поставили диагноз: сколиотическая осанка).
    Несколько месяцев назад стала замечать, что у меня болит шея во сне, мне не удобно.
    Прошу подскажите к какому врачу нужно обращаться в моем случае? Поможет ли мне ортокраниодонт? Поможет ли это достичь симметрии лица и исправить носовую перегородку, которая с детства искривлена?
    Заранее благодарю вас!

    1. Здравствуйте, Екатерина! Полностью понимаю ваше состояние, потому что сама прошла почти то же самое.
      Обращаться в этом случае нужно исключительно к специалисту, который хорошо разбирается в биомеханике черепа и, желательно, постуре. Называться такие врачи могут краниодонтами, ортодонтами-остеопатами, «функциональными гнатологами, работающими с ALF». Их список у нас собран здесь:
      https://zub-za-zub.ru/orthocraniodontics/orthocraniodontics/

      Отзывы о них мы пытаемся собрать на нашем форуме, там уже есть несколько:
      https://forum.zub-za-zub.ru/viewforum.php?f=4&sid=510745f254cd8c061817183c950af422

      Лечиться у такого врача начинать можно в любом возрасте, но, чем раньше — тем лучше. Носовую перегородку при восстановлении костей лицевого черепа также краниодонты исправляют.

      Возможно вас может заинтересовать метод баланса структуры и окклюзии (БОС):
      https://zub-za-zub.ru/osb/occlusion_structure_balance/
      Тоже интересная методика.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *